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如何享受處方外流紅利?DTP藥房三大難題的八種解法
  • 作者:未知    數據來源:醫藥經濟報    點擊數:    更新時間:6/28/2019
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  醫藥網6月28日訊 隨著醫改進程的推進,各項政策陸續落地,特別是促進處方外流等政策文件的相繼出臺,使DTP藥房特別是“類DTP藥房”的火爆程度已經超出行業的想象。
 
  與普通藥店相比,由于DTP藥房主要銷售血液病藥品、抗腫瘤藥品等新特藥品和慢性病藥品,因此,對藥品的儲藏、管理、運輸、配送、處方審核等方面的服務提出了更高的要求。然而,目前國內對DTP藥房的硬件和軟件管理尚未制定明確的標準和規定,使得DTP藥房的水平參差不齊,但一些外企在銷售自身藥品的同時對藥店提出了自己的要求,國內DTP藥房一般也按照這些標準暫時執行。
 
  羅氏標準
 
  規范的DTP藥房應該滿足哪些條件?目前,國內DTP藥房主要參考的標準一般是以羅氏標準定義的,主要有以下三個方面的要求:
 
  第一,全程冷鏈管理。從藥房對藥品的接收、存儲到向患者發藥或上門送藥,都采用2℃~8℃的全程閉環冷鏈管理。
 
  第二,嚴格處方審核。藥品出售前,處方單須經DTP藥房的專業醫師或藥劑師嚴格審核,藥店按照處方出售藥品。
 
  第三,專業服務平臺。以“銷售為中心”向“以服務為中心”轉變,圍繞患者治療周期提供專業、全程的藥品服務。
 
  根據以上三點要求,與普通藥房相比,目前DTP藥房在硬件和軟件方面就存在一定的特殊性。
 
  硬件方面 DTP藥房經營的藥品主要是需要冷鏈的新特藥品,由于大多數生物制劑的穩定溫度范圍是2℃~8℃,溫度超出范圍會影響藥品的藥效和安全性。因此,冷鏈藥品的生產、運輸、儲藏、管理、配送等環節都需要進行恒溫控制,即“全程冷鏈管理”。DTP藥房作為藥品流通的最后環節,冷鏈管理更加重要,2℃~8℃冷鏈要全程覆蓋藥品的收、存、發、送四大環節。為達到“全程冷鏈管理”效果,需要有以下硬件設施:
 
  1.隨藥品全程配送的溫度記錄儀,以確保藥品全程符合冷鏈要求;
 
  2.符合標準專業的醫用冰柜;
 
  3.專業的冷鏈包,確保配送最后一個環節的安全;
 
  4.DTP藥房區域面積盡量要大(最好在120平米以上),且處于便利的交通位置,減少冷鏈藥品配送過程中的障礙。
 
  軟件方面 比普通藥店相比,DTP藥房在銷售新特藥方面具有更強的專業性。在DTP藥房從“銷售為中心”向“服務為中心”轉變的過程中,可以將患者的病程分為治療期、鞏固期、療養期。針對這三個時期,相應配套專業化的軟件服務,主要包括:藥事咨詢服務、患者教育體系、追蹤隨訪系統、慈善贈藥服務、協助保險服務、嚴格審方流程、與上游工業對接的銷售數據系統、與醫院和患者對接的電子病歷管理系統、處方流轉平臺對接系統等。
 
  而在人員方面,DTP藥房執業藥師的配備數量要比普通藥店多,且對藥學專業水平要求更高,這樣才有利于特殊藥品的咨詢及后期慢病方面的使用服務。
 
  服務水平衡量要素
 
  隨著醫改深入,特藥藥房迅速發展。據統計,我國現有1280余家特藥藥房,2018年銷售額約為110億元。預計到2020年,我國特藥藥房所面臨的市場空間約為6100億元。盡管DTP藥房在政策、各需求方、藥店內生動力等方面迎來了很好的發展機遇,但當前其服務水平和規范化程度還有待進一步提高。那么,應如何衡量DTP藥房的服務能力與水平?
 
  筆者認為,可以從兩個方面去衡量。一是在上游供應商方面,應能夠使上游企業可以通過軟件系統隨時掌握藥品銷售流向數據,從而優化合理庫存,降低運營風險;能夠使上游企業掌握患者疾病數據,利于企業新藥研發市場數據,從而與上游供應商的合作變得更加緊密,利于長期更贏發展。再有,應能夠為上游企業協助聯系慈善機構。
 
  二是在患者服務方面。執業藥師能夠準確解讀并執行醫院的處方,并對患者做出合理的處方說明;應設立特殊服務專區,能夠提供飲品和食品等,增加患者認可度;配備健康管理師,能夠為患者提供健康療養方面的咨詢;開辦養生班,能夠幫患者進行養生方面的指導等。
 
  業務與需求矛盾及解決建議
 
  由此可見,當前DTP藥房在業務開展與市場需求上還存在一些矛盾。主要體現在三個方面:1.資源矛盾。資源一直是藥店的短板,由于資源牢牢掌握在上游工業手中,藥店對此始終處于被動地位;2.政策矛盾。國家政策在處方外流,但在落實過程中還有很多問題需要解決,很多利益需要協調,醫保報銷等政策目前還不太完善;3.地點矛盾。院邊網點資源緊缺,使藥店之間的競爭更加激烈,營運成本也水漲船高。
 
  對于這些問題,筆者認為可以通過以下方式去解決。
 
  1.繼續加強專業化供應鏈建設。這是DTP藥房得以長期發展的重中之重,硬件標準達到供應商的要求,才能夠吸引更多的特殊藥品資源。
 
  2.搭建處方流轉平臺的。只有將醫-店-患之間的處方流轉平臺搭建好,才能承接未來的處方外流,才能順暢地大規模做好承接處方的工程。
 
  3.構建專業化藥事服務體系。可以組建專業的服務團隊,關注和追蹤患者用藥進展,圍繞患者治療各階段提供專業的全程用藥咨詢服務,吸引患者到店長期購藥,增加效益。
 
  4.設立專業的慢病咨詢區、緊急診療區、藥事服務區、慈善援助專區等不同于普通藥店的區域。
 
  5.提升針對DTP藥房的管理水平。提高軟件系統,提高服務效率及管理效率,這樣才有利于DTP藥房的可持續發展。
 
  6.建立大型連鎖產業集約化模式。隨著成本的提升,建立大型連鎖產業集約化模式是DTP藥房必經之路與趨勢,只有集約化發展才能合理降低成本,形成規模。
 
  7.聯系公益慈善贈藥。定期聘請醫院專家開展健康講座,幫助患者掌握最新的疾病治療知識、康復知識等。
 
  8.向“類DTP藥房”轉型。這是未來的趨勢,也是DTP藥房承接幾千億處方的必然之路,只有通過“類DTP藥房”增加DTP藥房的品類數量,才能提高疾病的覆蓋度和增加對患者的服務范圍,從而提升藥店的競爭力和銷售額。
 
  結語>>>
 
  雖然現在相關部門還沒有出臺更嚴格的標準和要求,但是根據以往的經驗,只有不斷強化軟硬件的建設,不斷提高DTP藥房的藥事服務水平,達到生產企業的要求,不斷提升顧客滿意度,提升患者粘性,積極向“類DTP藥房”轉型,才能幫助藥店帶來穩定的資源流、處方流、患者群及關聯銷售,才能使DTP藥房健康持續地享受處方外流的紅利。
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